Что делать, чтобы «тихая охота» не стала «грибной лихорадкой»: терапевт ВСК рассказала, какие опасности несет употребление собранных в лесу грибов

Начало осени – традиционный сезон сбора грибов, но стоит помнить об их опасности для организма. До 95% отравлений происходит из-за неправильного определения съедобных и ядовитых видов грибов. Причем, даже условно «съедобные» грибы при неправильной обработке или сборе в неподходящих условиях могут вызвать серьёзные проблемы со здоровьем. Чаще всего причиной наиболее тяжелых отравлений является употребление в пищу по ошибке грибов семейства бледной поганки, в результате которого уровень летальности составляет до 50%. Анна Солодухина, ведущий врач-терапевт Цифровой Клиники Страхового Дома ВСК рассказывает о самых частых причинах и симптомах интоксикации.

Почему отравлений грибами становится все больше

Сырые грибы — это скоропортящийся продукт, который нельзя хранить в тёплом месте, а в холодильнике стоит держать не более 24 часов. Иначе в нем начинают размножаться бактерии и накапливаться токсины. Избежать отравлений помогает термическая обработка – таким образом нейтрализуются некоторые токсины и грибы становятся более безопасными для пищеварения. Варить их стоит минимум 15–20 минут.

Также стоит с осторожностью употреблять консервированные в домашних условиях грибы, т.к. они могут стать причиной смертельно опасного заболевания – ботулизма, проявляющегося параличом, в том числе дыхательной мускулатуры. Отравление происходит из-за попадания в банку микроскопических частиц грунта, содержащего бактерии Clostridium botulinum. В анаэробной (бедной кислородом) среде микроорганизм размножается и вырабатывает сильнейший нейротоксин. Поэтому при покупке консервированных грибов отдавайте предпочтение проверенным производителям, а при консервировании в домашних условиях неукоснительно соблюдайте технологию и применяйте автоклавирование (способ стерилизации консервов, при котором гибнут и бактерии, и споры).

Как распознать отравление грибами

Грибные токсины комплексно поражают различные системы организма. Первые признаки отравления могут проявиться как через полчаса после употребления, так и через несколько часов или дней. К ним относятся желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и боль в животе. Также при интоксикации возможны проблемы с сердечно-сосудистой системой – повышение или снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, возникающие как проявление развившегося обезвоживания, или прямого действия токсина. Потеря жидкости и попадание ядовитых веществ в организм могут спровоцировать и неврологические симптомы – начиная от общей слабости и недомогания, до головной боли, головокружения, потери сознания, диплопии (двоение в глазах) и галлюцинаций, судорог и ощущения потери чувствительности или невозможности двигать конечностями. Также иногда кожа может приобрести желтушный оттенок, покрыться высыпаниями.

При подозрении на острое отравление ядовитыми грибами необходима обязательная госпитализация, даже если симптомы кажутся незначительными. Чем раньше будет начато лечение, тем выше риск благополучного выздоровления.

«Расскажите врачу всё, что знаете о грибах, которые вы употребляли в пищу: их внешний вид, где и когда они были собраны и как обработаны, ел ли эти грибы кто-то из ваших близких, и как они себя чувствуют. Эта информация может иметь решающее значение для постановки правильного диагноза и назначения лечения. Также расскажите об изменениях в вашем состоянии, как началось заболевание, а какие симптомы появились позже. Помните, отравление грибами — это серьёзно! Не рискуйте своим здоровьем и жизнью. Если у вас есть хоть малейшие сомнения, лучше отказаться от употребления и сбора грибов. А при появлении тревожных симптомов — не медлите с обращением к врачу», – предупреждает Солодухина Анна Андреевна, ведущий врач-терапевт Цифровой Клиники Страхового Дома ВСК.

Переведем коксаки с турецкого на русский: врач ВСК ответила на 4 популярных вопроса про пляжный вирус

Основная опасность коксаки кроется в том, что его симптомы часто бывают схожи с другими заболеваниями (например, обычным гриппом), при этом последствия для организма могут быть куда более серьезными. Как отличить вирус от других заболеваний, насколько он заразен, и какой должна быть первая помощь – рассказывает Ева Косарева, врач-терапевт Цифровой клиники Страхового Дома ВСК.

Как понять, что это Коксаки?

Среди характерных симптомов коксаки отмечается умеренное повышение температуры, общее недомогание, снижение аппетита и острая боль в горле, которая нередко связана с появлением болезненных пузырьков и язвочек на слизистой оболочке рта. У маленьких детей вирус также проявляется типичной сыпью на ладонях, ступнях и ягодицах. Именно поэтому в международной практике заболевание также называют «руки-ноги-рот». Однако у подростков и взрослых течение болезни часто «стёртое», сыпь может быть слабой или вовсе отсутствовать, а дискомфорт в горле может быть единственным признаком недомогания. Клиническая картина при энтеровирусной инфекции может различаться в зависимости от подтипа вируса. Тем не менее, даже при отсутствии кожных симптомов, выраженная боль при глотании — повод заподозрить энтеровирус. На это стоит обратить внимание, особенно если в регионе неблагополучная эпидемиологическая обстановка.

Чем лечить и как питаться?

На сегодняшний день специфического лечения от вируса Коксаки не существует. Терапия направлена на облегчение симптомов. Назначается прием жаропонижающих препаратов при температуре и боли в горле, обильное питьё, постельный режим. В рацион стоит включить блюда мягкой консистенции и нейтральной температуры (горячая еда будет дополнительно травмировать раздраженную слизистую горла). Например, каши, супы, пюре, омлеты, йогурты. Следует исключить кислое, острое и горячее. Допустимы прохладные напитки и даже мороженое — они могут облегчить боль при глотании.

Насколько вирус заразен – что, если больному сходить на пляж?

Энтеровирусная инфекция отличается высокой заразностью, особенно в первые дни после появления симптомов. Вирус выделяется с фекалиями, носоглоточной слизью и содержимым кожных пузырьков. Заражение также возможно через воду (в том числе при купании в водоёмах), продукты, игрушки и загрязнённые поверхности. Посещение пляжа при признаках коксаки не рекомендуется. Это представляет опасность как для самого заболевшего, так и для окружающих. Высокие температуры воздуха и длительное пребывание на солнце усиливают риск обезвоживания, а контакт с солёной водой и песком может усугубить раздражение кожи и спровоцировать вторичную бактериальную инфекцию.

Возможны ли осложнения после коксаки?

В большинстве случаев инфекция протекает легко, однако в редких ситуациях (менее 1%) возможно развитие осложнений, прежде всего неврологических и сердечно-лёгочных. Незамедлительного обращения за медицинской помощью требуют следующие симптомы: высокая температура тела, интенсивная головная боль, судороги, сонливость, мышечная слабость, скованность в воротниковой зоне, затруднённое дыхание, признаки обезвоживания.

«На данный момент по оценкам АТОР ситуация с вирусом Коксаки в Турции не имеет широкого распространения. Однако отдыхающим на море обязательно стоит придерживаться базовых мер предосторожности. При появлении первых симптомов важно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Это позволит уточнить диагноз и избежать осложнений. Как правило, такие консультации и лечение включены в покрытие по полису ВЗР, который обязательно стоит оформить при зарубежных поездках. До полного выздоровления рекомендуется ограничить контакты с другими членами семьи и воздержаться от посещения общественных мест», – рассказала Ева Косарева, врач-терапевт Цифровой клиники Страхового Дома ВСК.

Острый ларингит или злокачественная опухоль: как не пропустить важные симптомы

Ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани. Среди симптомов, характерных для ларингита, – осиплость, охриплость и даже полная потеря голоса, дискомфорт в горле, кашель и боль. Однако похожие признаки могут быть характерны и для других патологий, включая злокачественные. Андрей Макарин-Кибак, кандидат медицинских наук, отоларинголог клиники «Медскан Hadassah» рассказывает, на что следует обращать внимание.

Ларингит может быть острым, при котором симптомы сохраняются, как правило, в течение недели, и хроническим – проявления которого длятся дольше трех недель. Среди причин, по которым возникает ларингит, можно выделить инфекции, вдыхание раздражителей и аллергенов, а также интенсивную голосовую нагрузку.

Лечение острого ларингита включает голосовой покой; если это невозможно, рекомендуется использовать свой обычный голос без перехода на шепот. Также рекомендовано теплое питье и использование увлажнителей воздуха. При необходимости могут быть назначены антибиотики, обезболивающие препараты и гормональные лекарства. Если ларингит спровоцирован вдыханием раздражителей, необходимо устранить табачный дым, аллергены и другие факторы, вызывающие симптомы. Если проблема связана с забросом желудочного содержимого, то к решению проблемы следует привлечь гастроэнтеролога.

«Если изменения голоса – осиплость, охриплость, ощущение кома в горле и кашель – сохраняются дольше двух недель, кашель усиливается, а самочувствие ухудшается, нужно обратиться к оториноларингологу. Это необходимо, чтобы исключить или вовремя выявить другие патологии гортани, например, папилломатоз, полипы или рак», - поясняет Андрей Макарин-Кибак.

В ходе осмотра врач соберет анамнез, а также проведет ларингоскопию – осмотр состояния гортани с помощью ларингоскопа или эндоскопию – исследование, при котором изображение гортани выводится на экран с большим увеличением. Также возможно проведение МРТ с контрастом. При подозрении на образование будет взят образец тканей для дальнейшего изучения.

Симптомы дискомфорта при разговоре, приеме пищи и даже в покое при образовании гортани могут появляться уже на ранней стадии заболевания. Важно не игнорировать их и вовремя обратиться к врачу: чем раньше выявлена онкопатология, тем выше шанс на благоприятный прогноз.

Стоит помнить, что из-за несвоевременной диагностики, позднего обращения заболевание нередко выявляют уже на поздних этапах. Важно уделять внимание плановым осмотрам, особенно, если пациент входит в группы риска развития патологий, например, курит вейпы или сигареты, работает в химической промышленности или на другом вредном производстве.

Комментарий врача про новый вирус в России

С чем могут быть связаны такие симптомы, как отличить обычную респираторную инфекцию от туберкулеза, и как в целом избежать заражения – рассказывает Татьяна Попова, врач-терапевт Цифровой клиники Страхового Дома ВСК.

Начало большинства вирусных заболеваний всегда схожее ввиду их неспецифической симптоматики. Это может быть как грипп, так и более серьезные инфекции, такие как COVID-19, вызывающий большое количество пневмоний. Если говорить о новых заболеваниях или вирусах, то такие симптомы как кровохарканье могут сопровождать не только известные вирусы, но и новые или менее распространенные болезни, такие как, например, микоплазменные инфекции.

Заявление Роспотребнадзора о том, что новые вирусы не были выявлены, может указывать на то, что текущая эпидемиологическая ситуация связана с известными вирусами, которые могут мутировать и проявляться по-разному у разных людей. Это не исключает возможность существования различных штаммов или мутаций известных вирусов, которые могут вызывать разные клинические проявления.

Таким образом, если заболевание, о котором идет речь, связано с известными патогенами, это может означать, что оно вызвано одной из форм уже известных вирусов. Однако различия в проявлениях могут быть связаны с индивидуальными особенностями организма, состоянием иммунной системы, возрастом и другими факторами.

Кровохарканье является симптомом некоторых серьёзных заболеваний и не всегда это туберкулёз. К числу таких заболевания относятся:

1. Пневмония – инфекционное воспаление легких может привести к разрушению тканей и выделению крови.
2. Бронхит – хронический или острый бронхит может вызывать кровянистую мокроту, особенно при сильном кашле.
3. Легочные опухоли – как доброкачественные, так и злокачественные образования в легких могут приводить к кровохарканью.
4. Травмы легких – любые травмы грудной клетки или легких могут вызывать выделение крови.
5. Сосудистые аномалии – такие как артериовенозные мальформации в легких.
6. Дефицит витамина K – может влиять на свертываемость крови.
7. Системные заболевания – такие как системная красная волчанка или васкулиты, могут поражать легкие.
8. Инфекции – такие как грибковые инфекции (например, аспергиллез), могут вызывать повреждение легочной ткани.
9. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – обострение заболевания может сопровождаться кровохарканьем.
10. Тромбоэмболия легочной артерии – нарушает кровоток в легких, может вызвать кровохарканье.

Вот несколько шагов, которые стоит предпринять при появлении симптомов:

1. Обратитесь к врачу: запишитесь на прием к специалисту, особенно если симптомы не проходят или усугубляются.
2. Постарайтесь вспомнить, когда начали проявляться симптомы, их продолжительность и характер. Это поможет врачу в диагностике.
3. Обследование: врач может назначить анализы крови, рентгенографию органов груди или другие исследования, чтобы выяснить причину симптомов.
4. Не занимайтесь самолечением: не принимайте медикаменты или народные средства без консультации с врачом, так как это может усложнить диагностику.

Относительно отличия простых осложнений вирусной инфекции от более серьезных заболеваний, например туберкулеза:

• Временной фактор: если симптомы остаются стойкими слишком долго (например, кашель продолжается более трех недель), это требует внимательного обследования.

• Кровохарканье: этот симптом всегда требует медицинской оценки и не должен игнорироваться.

• Общее состояние: если вы чувствуете значительное ухудшение состояния, это может быть признаком более серьезной проблемы.

Чтобы обезопасить себя от вирусных инфекций, можно предпринять несколько мер:

1. Вакцинация: прививки — один из самых эффективных способов профилактики. Если вы еще не сделали прививку от пневмококковой инфекции, до конца сезона это может быть полезно, особенно если вы в группе риска (например, пожилые люди или лица с хроническими заболеваниями). Лучше всего проконсультироваться с врачом о необходимости вакцинации в вашем конкретном случае.
2. Личная гигиена: регулярное мытье рук с мылом, особенно перед едой и после посещения общественных мест, помогает снизить риск заражения.
3. Избегание контактов: старайтесь избегать больших скоплений людей в период вспышек инфекций. Если вы знаете, что кто-то из вашего окружения болен, старайтесь поддерживать дистанцию.
4. Укрепление иммунной системы: соблюдайте сбалансированное питание, занимайтесь физической активностью и получайте достаточное количество сна. Это поможет организму лучше справляться с инфекциями.
5. Использование масок: в местах большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях, ношение маски может снизить риск заражения.

Регулярная дезинфекция: протирайте поверхности, которых часто касаетесь (дверные ручки, телефоны и клавиатуры), дезинфицирующими средствами.